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"허리 디스크계의 금쪽이, '섬유륜 파열'… 왜 주사 치료가 안 들었을까요?"
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| 작성일 | 26-04-30 10:51 | ||
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■ Before (수술 전) 77세 남성 환자로, 1년 이상 지속된 우측 다리 통증과 근력 저하로 일상생활에 큰 불편을 겪고 있었습니다. 주요 증상 통증 지수: VAS 9 (극심한 통증 수준) 파행 증상: 보행 시 통증으로 인해 자꾸 쉬어야 하는 상태 근력 저하: 우측 발목 아래 근력이 정상 대비 30%가량 감소 과거 치료 이력 타 병원에서 협착증 의심 하에 신경차단술 10여 차례 시행 물리치료 및 도수치료 병행했으나 호전 없음 영상 정밀 진단 (MRI & CT) 요추 5번/천추 1번: 섬유륜 손상 및 염증 반응(지방신호 억제 영상에서 하얗게 관찰) 신경 압박: 섬유륜 파열과 약간의 팽륜으로 인해 S1 신경근 자극 만성 소견: CT상 퇴행성 디스크의 후기 단계인 가스 디스크(Vacuum disc) 포착 내시경하 유착박리 및 섬유륜 성형술 제거할 디스크가 명확히 튀어나오지 않은 '내장증' 특성상, 직접 병변을 확인하며 치료하는 내시경 수술을 결정했습니다.
■ After (수술 후) 환자의 통증 원인이었던 염증과 유착을 직접 해결함으로써 즉각적인 변화를 확인했습니다. 영상 의학적 변화 MRI 시상면: 하얗게 부어 있던 섬유륜 파열 부위가 까맣게 가라앉음 MRI 횡단면: 팽륜되었던 부위가 평탄화되고 신경관이 넓어짐 확인 임상적 상태 변화 통증 완화: 극심했던 하지 방사통 개선 보행 능력: 도움 없이 스스로 걷는 자가 보행 가능 상태로 회복
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